由上海市医疗保障局指导、上海银保监局监督、上海市大数据中心技术支持、10家保险公司共同承保、上药控股·镁信健康提供全方位药品服务支持的上海城市定制型商业补充医疗保险——“沪惠保”2023版5月9日正式发布。

“沪惠保”推出至今，上药控股·镁信健康充分发挥“连接器”作用，连续3年为“沪惠保”提供包括特药服务在内的定制化药品服务支持和高质量医疗健康服务供给；并依托覆盖300+城市的医疗服务网络、可持续的药品保供能力和强稳定的风险管控能力，在减轻市民群众的就医负担的同时，进一步提升创新药品可及性和健康风险抵御能力，助力实现上海市民的健康保障升级。

(资料图)

因地制宜 守护健康

作为创新型普惠健康医疗服务及保障平台，上药控股·镁信健康在推动“沪惠保”高质量发展的征程中不断提供有力支撑。从实现带病体可投可保，到持续扩容特药保障，以及延展医疗健康服务的边界，上药控股·镁信健康始终践行“普惠”服务理念，积极探索“沪惠保”在迭代升级中“加量不加价”的实现路径。

相比于去年，“沪惠保”2023版保费不变，三大保障责任全面升级。每人一年仅需129元即可获得最高310万元的医疗保障，具体保障升级方案可以概括为“一优一增一享”，切实为上海市民提供更优质全面的健康保障，这也标志着上海市多层次医疗保障体系建设得到进一步完善。

免赔额由原先的2万元下降至1.6万元；对无理赔续保客户更有优待，一年连续续保客户免赔额可再降1000元，两年连续续保客户最高可降2000元。进一步拓宽受益人群和保障力度，让“沪惠保”继续保持普惠初心。

上药控股·镁信健康“因地制宜，专属定制”，增补特药清单，将适应症范围全放开，扩至说明书最新版，丰富疾病覆盖，覆盖病种扩至28种。在参与“沪惠保”2023版产品设计之时，聚焦乳腺癌、淋巴瘤、肺癌等当地高发疾病，快速响应上海市政府相关政策指导，紧密联合保险公司对药品目录进行了动态调整，国内特定高额药品从去年的25种扩增至36种，新增凯丽隆（通用名：琥珀酸瑞波西利片）、优罗华（通用名：注射用维泊妥珠单抗）等18种药品，进一步满足参保人急需的高额药品保障，提升创新药品的可及性与可负担性。

为了更高质高效地服务“沪惠保”，2023年，上药控股·镁信健康不单单提供定制化药品服务支持，也拓展至专属健康服务供给，依托30000+普药药房的健康服务网络优势，为参保人提供线下药店满减权益，覆盖4000+普通药械品种，265家华氏大药房直营门店折扣同享。通过一系列的普药福利进一步减轻用药负担，以及提升参保人（既往症患者）用药依从性和粘连性，帮助他们享受到属地化的优质医疗、医药资源和服务，使参保人获得感更加充实、更有保障。

多层次医疗保障构建破局

“沪惠保”2023版作为普惠健康的重要实践，上药控股·镁信健康在今年也实现了从特药服务商到普惠健康先行者的升级。事实上，近几年上药控股·镁信健康深度参与各地惠民保项目紧密衔接基本医保，在打破带病体保障困局、融入多元健康管理服务等诸多方面进行了积极有益的探索，切实减轻了百姓就医用药的负担，协助建立健全多层次医疗保障体系，助力“健康中国”建设。

一方面，上药控股·镁信健康通过赋能药企、药房、保险公司和医疗机构，充分整合产业各方，打造“产品+服务”组合模式，延伸服务链条，创设健康场景，让百姓能够触及到属地化优质医疗资源，增强获得感。另一方面，上药控股·镁信健康积极创新保障方案，利用自身在医药领域的优质资源、保险创新的优势，高质高效地提升药品可及性并缓解医疗费用负担。截至目前，上药控股·镁信健康平台医疗医药网络已覆盖全国超300个城市、服务保单量超2亿，惠民保遍及全国100+个城市，惠及患者近200万人，切实减轻人民群众的就医负担，进一步满足多层次、多样化的医疗健康保障需求，让更优质的医疗健康服务惠及每一个家庭。

未来，上药控股·镁信健康将继续探索更多普惠模式和发挥“连接器”作用，利用自身在医药领域的优质资源、保险创新的优势，促进医疗医药健康与保险服务融合创新，高质高效地提升药品可及性并缓解医疗费用负担，为老百姓提供更加全面、经济、优质的医疗健康服务，为国家多层次医疗保障体系的建设贡献力量，为健康中国战略添砖加瓦。

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记者：姚丽敏

编辑：陈思宜

校对：耿洁玉

审校：韦丽

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